NANDA-I 간호진단 영역 13. 성장/발달(Growth/Development)|2024–2026 개정판

2026. 10. 12. 03:15ㆍSN

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1. 성장/발달 영역이란?

NANDA-I 간호진단의 열세 번째 영역은 성장/발달(Growth/Development)이다.

성장/발달 영역은 대상자가 연령과 발달 단계에 따라 적절한 신체적 성장과 기능적 발달을 이루고 있는지 살펴보는 영역이다.

성장과 발달은 서로 밀접하게 관련되어 있지만 동일한 개념은 아니다.

성장은 신체의 크기와 양이 증가하는 양적 변화를 의미하며, 발달은 신체적·인지적·운동적·사회적 기능이 성숙하고 새로운 능력을 획득하는 질적 변화를 의미한다.

 

예를 들어 영유아의 체중과 신장이 증가하는 것은 성장에 해당하며, 목을 가누거나 혼자 앉고 걷는 능력을 획득하는 것은 발달에 해당한다.

인간은 출생 이후 지속적으로 성장과 발달을 경험하지만, 특히 영아기와 아동기는 신체적 성장과 신경학적 발달이 빠르게 이루어지는 시기이다.

이 시기에는 영양 상태, 유전적 요인, 신경학적 기능, 질병, 양육환경 및 사회적 자극 등 다양한 요인이 성장과 발달에 영향을 미칠 수 있다.

 

예를 들어 만성질환을 가진 아동은 충분한 영양을 섭취하지 못해 성장에 어려움을 경험할 수 있으며, 미숙아는 신경계의 미성숙으로 인해 움직임과 감각 자극에 대한 반응을 조절하는 데 어려움을 보일 수 있다.

또한 영아가 적절한 빨기와 삼키기 반응을 보이지 못한다면 영양 섭취뿐 아니라 전반적인 성장과 발달에도 영향을 미칠 수 있다.

따라서 성장/발달 영역에서는 단순히 현재의 신장이나 체중을 확인하는 데 그치지 않고, 대상자의 연령과 발달 단계에 적합한 성장 양상과 기능적 능력을 종합적으로 평가해야 한다.

 

성장/발달 영역은 성장(Growth)과 발달(Development)이라는 두 가지 측면으로 분류된다.

여기에는 아동의 성장 지연, 발달 지연, 영아의 운동 발달 문제, 신경발달 조직화의 어려움, 빨기-삼키기 반응의 문제 등이 포함된다.

따라서 이 영역의 간호진단은 대상자가 연령에 적절한 성장과 발달을 이루고 있는지, 현재 지연이나 기능적 문제가 존재하는지, 향후 문제가 발생할 위험이 있는지 파악하는 데 초점을 둔다.

 
 
 
 

2. 성장/발달 영역의 분류

NANDA-I 2024–2026년 제13판의 성장/발달 영역은 2개의 과(Class), 총 10개의 간호진단으로 구성되어 있다.

분류간호진단 수주요 내용

과 1. 성장(Growth) 2개 아동의 신체적 성장과 성장 지연 위험
과 2. 발달(Development) 8개 아동 발달, 영아 운동 발달, 신경발달 조직화, 빨기-삼키기 반응
합계 10개  
  • 성장: 신장, 체중 등 신체 크기의 변화와 연령에 적절한 성장 양상을 다룬다. 성장 지연이 발생한 상태와 향후 성장 지연이 발생할 위험이 있는 상태를 포함한다.
  • 발달: 운동기능과 신경학적 조절 능력 등 연령에 적절한 기능적 발달을 다룬다. 아동의 전반적인 발달 지연, 영아의 운동 발달 지연, 신경발달 조직화의 문제 및 빨기-삼키기 반응과 관련된 진단을 포함한다.

성장과 발달은 서로 영향을 미칠 수 있지만, 반드시 같은 양상으로 나타나는 것은 아니다.

예를 들어 신장과 체중이 연령에 적절하게 증가하는 아동이라도 언어 또는 운동 발달에 어려움이 있을 수 있다.

반대로 운동과 인지 발달이 비교적 적절하게 이루어지고 있더라도 만성질환이나 영양 문제로 인해 신체적 성장이 지연될 수 있다.

따라서 성장/발달 영역에서는 신체적 성장 상태와 기능적 발달 상태를 각각 평가하고, 두 영역의 상호 관련성을 함께 고려해야 한다.

 
 
 
 

3. 성장/발달 영역의 주요 간호진단과 임상 사례

성장/발달 영역에 포함된 10개 간호진단 전체를 정리하였다.

각 진단의 특징을 살펴보고, 임상에서 고려할 수 있는 상황과 주요 간호사정 항목을 예시로 제시하였다.

3-1. 주요 간호진단 한눈에 보기

주요 간호진단

과 1. 성장(Growth) 아동 성장 지연
아동 성장 지연의 위험
과 2. 발달(Development) 아동 발달 지연
아동 발달 지연의 위험
영아 운동 발달 지연
영아 운동 발달 지연의 위험
영아 신경 발달 조직 장애
영아 신경 발달 조직 장애의 위험
영아 신경 발달 조직 향상을 위한 준비
비효과적 영아 빨기-삼키기 반응

3-2. 대표 간호진단별 임상 사례

① 성장(Growth)

1) 아동 성장 지연(Delayed child growth)

아동의 신체적 성장이 연령에 기대되는 수준보다 지연되거나 적절한 성장 양상을 유지하지 못하는 경우 고려할 수 있다.

  • 임상 사례: 선천성 심장질환을 가진 3세 아동이 지속적인 수유 및 식사량 부족을 경험하고 있으며, 정기적인 성장 평가에서 체중 증가가 저조하고 성장곡선상 성장 속도의 감소가 확인되는 경우
  • 사정 포인트: 신장과 체중, 성장곡선과 성장 속도, 연령별 성장 기준, 영양 섭취량, 기저질환, 소화 및 흡수 상태, 출생력, 가족의 성장 특성

성장 지연은 단일 시점의 체중이나 신장만으로 판단해서는 안 된다.

연령과 성별에 따른 성장곡선, 시간에 따른 성장 속도, 영양 상태 및 기저질환을 종합적으로 평가해야 한다.

 

2) 아동 성장 지연의 위험(Risk for delayed child growth)

현재 뚜렷한 성장 지연은 나타나지 않았지만, 신체적 성장에 영향을 미치는 위험요인으로 인해 향후 성장 지연이 발생할 가능성이 있는 경우 고려할 수 있다.

  • 임상 사례: 반복적인 호흡기 감염과 식욕 저하를 경험하는 4세 아동이 현재 연령에 적절한 성장 양상을 유지하고 있으나, 만성적인 영양 섭취 부족으로 성장 속도가 감소할 위험이 있는 경우
  • 사정 포인트: 현재 성장곡선, 체중 증가 추세, 식사량과 영양 상태, 반복적인 질병, 만성질환, 보호자의 영양 관리 능력, 식생활 환경

위험 진단은 이미 성장 지연이 발생했다는 의미가 아니다.

따라서 현재의 성장 상태와 성장 지연을 유발할 수 있는 위험요인을 구별하여 평가해야 한다.

 

② 발달(Development)

3) 아동 발달 지연(Delayed child development)

아동이 연령에 기대되는 발달 과업이나 기능적 능력을 적절한 시기에 획득하지 못하는 경우 고려할 수 있다.

  • 임상 사례: 24개월 아동이 또래에 비해 표현언어의 발달이 지연되어 있으며, 발달 선별검사에서도 추가 평가가 필요한 결과가 확인되고 일상적인 의사소통에 어려움을 보이는 경우
  • 사정 포인트: 연령별 발달 이정표, 대근육 및 소근육 운동, 언어, 인지, 사회성, 적응행동, 발달 선별검사 결과, 청력과 시력, 양육환경

발달 지연은 특정 행동이 나타나지 않는다는 사실만으로 확정해서는 안 된다.

아동의 연령과 발달 이정표, 개인차, 감각기능 및 환경적 요인을 함께 평가해야 한다.

또한 발달 선별검사에서 이상이 의심되는 경우에는 적절한 전문적 평가와 연계가 필요하다.

 

4) 아동 발달 지연의 위험(Risk for delayed child development)

현재 발달 지연이 명확하게 나타나지는 않았지만, 발달에 영향을 미칠 수 있는 위험요인으로 인해 향후 발달 지연이 발생할 가능성이 있는 경우 고려할 수 있다.

  • 임상 사례: 저체중으로 출생한 영아가 현재 교정연령에 적절한 발달 양상을 보이고 있으나, 출생력과 신경학적 위험요인으로 인해 추후 발달 지연이 발생할 가능성이 있어 정기적인 발달 추적관찰이 필요한 경우
  • 사정 포인트: 재태연령과 출생체중, 출생 및 신생아기 합병증, 현재 발달 수준, 신경학적 상태, 감각기능, 가족력, 양육환경, 발달 추적검사 결과

미숙아나 저체중 출생아의 발달을 평가할 때에는 필요한 기간 동안 교정연령을 고려해야 한다.

또한 위험요인이 존재한다는 사실만으로 실제 발달 지연이 발생했다고 판단해서는 안 된다.

 

5) 영아 운동 발달 지연(Delayed infant motor development)

영아가 연령에 기대되는 운동기능과 자세 조절 능력을 적절한 시기에 획득하지 못하는 경우 고려할 수 있다.

  • 임상 사례: 교정연령 8개월인 영아가 머리와 몸통의 자세 조절이 불안정하고, 연령에 기대되는 독립적인 앉기 능력을 충분히 보이지 못하며, 운동 발달 평가에서 지연이 의심되는 경우
  • 사정 포인트: 교정연령, 목 가누기와 몸통 조절, 뒤집기, 앉기, 기기 등 운동 발달 이정표, 근긴장도, 자세 대칭성, 자발적 움직임, 신경학적 상태

영아 운동 발달 지연은 발달 영역 중에서도 운동기능과 자세 조절 능력에 초점을 둔다.

운동 발달의 지연이 관찰되는 경우에는 단순한 발달 속도의 개인차인지, 신경학적 또는 근골격계 문제가 관련되어 있는지 추가로 평가해야 한다.

 

6) 영아 운동 발달 지연의 위험(Risk for delayed infant motor development)

현재 운동 발달 지연이 명확하게 나타나지는 않았지만, 운동기능의 발달에 영향을 미치는 위험요인으로 인해 향후 운동 발달이 지연될 가능성이 있는 경우 고려할 수 있다.

  • 임상 사례: 미숙아로 출생한 영아가 현재 교정연령에 적절한 운동 발달을 보이고 있으나, 장기간의 입원과 제한된 움직임 경험 등으로 인해 향후 운동 발달 지연의 위험이 있는 경우
  • 사정 포인트: 재태연령과 교정연령, 현재 운동 발달 수준, 근긴장도, 자세와 움직임, 신경학적 위험요인, 활동 및 놀이 경험, 보호자의 발달 촉진 활동

위험 진단을 적용할 때에는 현재 운동 발달 지연이 발생했는지와 향후 발생할 가능성이 있는지를 구별해야 한다.

 

7) 영아 신경 발달 조직 장애(Impaired infant neurodevelopmental organization)

영아가 신경계의 미성숙이나 건강 상태의 영향으로 생리적 안정성, 운동 반응, 행동 상태 및 자극에 대한 반응을 적절하게 조절하는 데 어려움을 경험하는 경우 고려할 수 있다.

  • 임상 사례: 신생아중환자실에 입원한 미숙아가 간호 처치나 주변 자극에 노출될 때 반복적인 산소포화도 저하와 불규칙한 움직임, 안색 변화, 불안정한 수면·각성 상태를 보이는 경우
  • 사정 포인트: 재태연령과 교정연령, 심박수와 호흡수 및 SpO₂의 안정성, 근긴장도와 움직임, 수면·각성 상태, 자극에 대한 반응, 자기조절 행동, 스트레스 신호

영아의 신경발달 조직화는 단순한 운동 발달뿐 아니라 생리적 안정성, 행동 상태, 운동 반응, 자기조절 능력 등을 포괄한다.

따라서 특정 움직임 하나만으로 판단하기보다 여러 영역에서 나타나는 반응을 함께 사정해야 한다.

 

8) 영아 신경 발달 조직 장애의 위험(Risk for impaired infant neurodevelopmental organization)

현재 신경발달 조직화의 문제가 명확하게 나타나지는 않았지만, 신경계의 미성숙이나 환경적 요인 등으로 인해 생리적·행동적 조절에 어려움이 발생할 가능성이 있는 경우 고려할 수 있다.

  • 임상 사례: 재태연령 30주에 출생한 미숙아가 현재 비교적 안정적인 생리적 반응을 유지하고 있으나, 신경계의 미성숙과 반복적인 처치 및 환경적 자극으로 인해 신경발달 조직화에 어려움이 발생할 위험이 있는 경우
  • 사정 포인트: 재태연령, 출생체중, 신경학적 상태, 생리적 안정성, 환경적 자극, 간호 처치에 대한 반응, 수면·각성 상태, 보호자의 돌봄 참여

위험 진단은 현재 신경발달 조직 장애가 발생한 상태와 구별해야 한다.

특히 미숙아는 신경계의 발달이 진행 중이므로, 영아의 반응과 안정성을 지속적으로 관찰하는 것이 중요하다.

 

9) 영아 신경 발달 조직 향상을 위한 준비(Readiness for enhanced infant neurodevelopmental organization)

영아가 현재의 생리적·행동적 조절 능력을 더욱 발전시킬 수 있는 상태이며, 신경발달 조직화를 증진할 가능성이 있는 경우 고려할 수 있다.

  • 임상 사례: 신생아중환자실에서 회복 중인 미숙아가 안정적인 생리적 반응과 수면·각성 상태를 유지하고 있으며, 보호자의 피부 접촉과 발달지지 간호에 비교적 안정적으로 반응하는 경우
  • 사정 포인트: 생리적 안정성, 수면·각성 상태, 자극에 대한 반응, 자기조절 행동, 자세와 움직임, 보호자와의 상호작용, 발달지지 간호에 대한 반응

영아의 건강증진 진단은 성인 대상자의 건강증진 진단과 구별하여 이해할 필요가 있다.

영아는 자신의 의지를 언어로 표현하기 어려우므로, 영아가 보이는 안정적인 행동과 발달적 반응, 돌봄 환경을 중심으로 사정해야 한다.

 

10) 비효과적 영아 빨기-삼키기 반응(Ineffective infant suck-swallow response)

영아가 효과적인 빨기와 삼키기 반응을 수행하거나 조절하는 데 어려움을 경험하여 적절한 경구 수유에 문제가 발생하는 경우 고려할 수 있다.

  • 임상 사례: 신생아중환자실에 입원한 미숙아가 경구 수유 중 빨기와 삼키기, 호흡의 협응이 불안정하고 반복적으로 수유를 중단하며 피로와 산소포화도 저하를 보이는 경우
  • 사정 포인트: 빨기와 삼키기 반응, 빨기-삼키기-호흡의 협응, 수유 중 호흡 상태와 SpO₂, 수유 지속 시간, 피로, 기침과 사레, 수유량, 체중 증가 양상

비효과적 영아 빨기-삼키기 반응은 단순히 수유량이 적다는 사실만으로 판단해서는 안 된다.

영아가 빨기와 삼키기를 효과적으로 수행하고 호흡과 협응할 수 있는지를 중심으로 평가해야 한다.

특히 수유 중 산소포화도 저하, 무호흡, 서맥 등이 나타나는 경우에는 수유의 안전성과 영아의 생리적 안정성을 우선적으로 평가해야 한다.

※ 위 임상 사례는 학습을 위해 구성한 가상의 상황이며, NANDA-I의 공식 정의와 진단지표를 대체하지 않는다. 실제 간호진단 선정 시에는 대상자의 사정자료와 해당 판본의 진단 기준을 확인해야 한다.

 

 
 

4. 간호진단 선정 시 혼동하기 쉬운 점

4-1. 성장과 발달의 차이

성장과 발달은 서로 밀접하게 관련되어 있지만 평가하는 측면이 다르다.

성장은 신장과 체중 등 신체 크기의 증가와 관련된 양적 변화를 의미한다.

반면 발달은 운동, 언어, 인지, 사회성 등 기능적 능력을 획득하고 성숙하는 질적 변화를 의미한다.

구분성장(Growth)발달(Development)

핵심 개념 신체 크기와 양의 변화 기능과 능력의 성숙 및 획득
주요 평가 신장, 체중, 성장 속도 운동, 언어, 인지, 사회성 등
평가 방법 성장곡선과 신체계측 발달 이정표 및 발달 평가
임상 사례 체중 증가가 저조한 아동 연령에 기대되는 언어 발달이 지연된 아동

따라서 아동의 체중 증가가 저조하다고 해서 반드시 발달 지연이 있다고 판단할 수는 없다.

반대로 신장과 체중이 적절하게 증가하더라도 운동이나 언어 발달에 어려움이 있을 수 있다.

성장과 발달은 각각 평가하되, 영양 상태와 질병 등 두 영역에 공통으로 영향을 미치는 요인도 함께 고려해야 한다.

4-2. 비슷한 간호진단 구별하기

성장/발달 영역에서는 대상자의 연령과 현재 기능 수준에 따라 유사한 진단을 구별해야 한다.

특히 성장과 발달의 차이, 전반적인 발달과 운동 발달의 차이, 실제 문제와 위험 상태의 차이를 확인하는 것이 중요하다.

간호사정 시 구별할 점

아동 성장 지연 / 아동 발달 지연 신체 크기와 성장 속도의 문제인지,
기능적 발달 능력의 문제인지 구별
아동 성장 지연 / 아동 성장 지연의 위험 현재 성장 지연이 나타났는지,
향후 발생할 위험요인만 존재하는지 구별
아동 발달 지연 / 아동 발달 지연의 위험 실제 발달 지연이 확인되는지,
아직 지연은 없지만 위험요인이 있는지 구별
아동 발달 지연 / 영아 운동 발달 지연 전반적인 발달 문제인지,
영아의 운동기능과 자세 조절 문제가 중심인지 구별
영아 운동 발달 지연 / 영아 신경 발달 조직 장애 운동기능의 획득이 지연되는지,
생리적·행동적 조절과 신경발달 조직화의 문제가 중심인지 구별
영아 신경 발달 조직 장애 / 영아 신경 발달 조직 장애의 위험 현재 조절 기능의 어려움이 나타났는지,
향후 발생할 위험이 있는지 구별
영아 신경 발달 조직 장애 / 비효과적 영아 빨기-삼키기 반응 전반적인 생리적·행동적 조절 문제인지,
빨기와 삼키기 및 호흡 협응의 문제가 중심인지 구별

 

4-3. 아동 발달 지연과 영아 운동 발달 지연의 차이

두 진단은 모두 발달 지연과 관련되지만 평가하는 범위와 초점이 다르다.

아동 발달 지연은 운동, 언어, 인지, 사회성 등 연령에 기대되는 발달 능력의 지연과 관련된다.

반면 영아 운동 발달 지연은 영아기의 운동기능과 자세 조절 능력에 초점을 둔다.

예를 들어 24개월 아동이 연령에 기대되는 언어 발달을 충분히 보이지 못한다면 아동 발달 지연을 고려할 수 있다.

반면 교정연령 8개월 영아가 몸통을 안정적으로 조절하지 못하고 앉기 능력의 획득이 지연된다면 영아 운동 발달 지연을 고려할 수 있다.

따라서 발달 지연이 의심되는 경우에는 대상자의 연령과 지연이 나타나는 기능 영역을 구체적으로 확인해야 한다.

 

4-4. 영아 운동 발달 지연과 영아 신경 발달 조직 장애의 차이

영아 운동 발달 지연은 목 가누기, 뒤집기, 앉기 등 연령에 기대되는 운동기능과 자세 조절 능력을 적절하게 획득하지 못하는 상태에 초점을 둔다.

반면 영아 신경 발달 조직 장애는 생리적 안정성, 운동 반응, 수면·각성 상태, 감각 자극에 대한 반응 및 자기조절 능력 등을 포괄한다.

예를 들어 영아가 교정연령에 기대되는 앉기 능력을 획득하지 못했다면 운동 발달 지연을 고려할 수 있다.

반면 미숙아가 간호 처치나 주변 자극에 노출될 때 반복적으로 산소포화도가 저하되고, 움직임과 행동 상태가 불안정해진다면 신경 발달 조직 장애를 고려할 수 있다.

두 진단은 함께 나타날 수 있지만, 운동기능의 획득 문제인지 또는 전반적인 생리적·행동적 조절의 문제인지 구별하는 것이 중요하다.

 

4-5. 비효과적 영아 빨기-삼키기 반응과 영아 신경 발달 조직 장애의 차이

비효과적 영아 빨기-삼키기 반응은 영아가 빨기와 삼키기 반응을 효과적으로 수행하고 호흡과 협응하는 능력에 초점을 둔다.

반면 영아 신경 발달 조직 장애는 영아의 전반적인 생리적 안정성과 행동 조절 능력에 초점을 둔다.

예를 들어 미숙아가 경구 수유 중 빨기-삼키기-호흡의 협응이 불안정하여 반복적으로 수유를 중단한다면 비효과적 영아 빨기-삼키기 반응을 고려할 수 있다.

반면 수유뿐 아니라 체위변경, 기저귀 교환, 주변 소음 등의 자극에도 반복적으로 생리적 불안정과 행동 조절의 어려움이 나타난다면 영아 신경 발달 조직 장애를 고려할 수 있다.

따라서 수유 중 문제가 발생한 경우에는 단순히 수유량만 확인하는 것이 아니라 빨기와 삼키기 반응, 호흡 협응, 생리적 안정성 및 자극에 대한 전반적인 반응을 함께 사정해야 한다.

 

4-6. 미숙아의 교정연령과 발달 평가

미숙아의 성장과 발달을 평가할 때에는 출생 후 실제 연령뿐 아니라 교정연령을 고려해야 한다.

교정연령은 미숙아가 예정일에 출생했다고 가정하여 계산한 연령이다.

예를 들어 재태연령 32주에 출생한 영아가 출생 후 20주가 되었다면, 만삭 기준인 40주보다 8주 일찍 출생하였으므로 교정연령은 약 12주가 된다.

일반적으로 미숙아의 발달 평가에서는 생후 약 2세까지 교정연령을 고려하는 경우가 많지만, 적용하는 평가도구와 임상 상황에 따라 기준이 달라질 수 있다.

따라서 미숙아에게 발달 지연이 의심되는 경우에는 실제 연령만을 기준으로 판단하지 않고, 교정연령과 발달 평가도구의 적용 기준을 함께 확인해야 한다.

 

 
 

5. 케이스스터디에서 확인할 간호사정 항목

성장/발달 영역의 간호진단을 고려할 때는 대상자의 현재 신체 상태뿐 아니라 연령에 적절한 성장과 발달이 이루어지고 있는지 구체적으로 사정하는 것이 중요하다.

  • 성장 상태: 대상자의 신장과 체중, 성장곡선 및 성장 속도는 어떠한가? 연령과 성별에 기대되는 성장 양상을 보이고 있는가?
  • 영양 상태: 대상자가 성장과 발달에 필요한 영양을 충분히 섭취하고 있는가? 수유나 식사에 어려움이 있는가?
  • 발달 이정표: 대상자가 연령에 기대되는 운동, 언어, 인지, 사회성 및 적응행동을 보이고 있는가?
  • 운동 발달: 목 가누기, 뒤집기, 앉기, 기기 등 연령에 적절한 운동기능과 자세 조절 능력을 획득하고 있는가?
  • 신경학적 상태: 근긴장도와 자발적 움직임, 자세 대칭성, 반사 및 신경학적 기능은 어떠한가?
  • 영아의 생리적·행동적 조절: 심박수와 호흡수, SpO₂가 안정적으로 유지되는가? 수면·각성 상태와 감각 자극에 대한 반응은 어떠한가?
  • 빨기-삼키기 반응: 영아가 빨기와 삼키기를 효과적으로 수행하고 호흡과 협응할 수 있는가? 수유 중 피로, 사레, 무호흡, 서맥 또는 산소포화도 저하가 나타나는가?
  • 출생력과 기저질환: 재태연령, 출생체중, 신생아기 합병증, 선천성 질환 또는 만성질환이 성장과 발달에 영향을 미치고 있는가?
  • 양육환경과 발달 자극: 보호자가 대상자의 발달 단계에 적절한 상호작용과 놀이, 영양 및 돌봄을 제공할 수 있는가?
  • 발달 추적관찰: 성장 및 발달 평가 결과에서 추가적인 확인이 필요한 부분이 있는가? 적절한 추적검사와 전문적 평가가 이루어지고 있는가?

특히 신생아중환자실에서는 미숙아의 신경계 미성숙과 생리적 불안정으로 인해 성장과 발달 관련 문제가 복합적으로 나타날 수 있다.

예를 들어 미숙아가 경구 수유 중 빨기-삼키기-호흡의 협응에 어려움을 보이고, 간호 처치에 노출될 때 반복적인 산소포화도 저하와 행동 상태의 불안정이 나타날 수 있다.

이러한 경우 비효과적 영아 빨기-삼키기 반응과 영아 신경 발달 조직 장애를 각각 고려할 수 있으며, 현재 나타나는 문제와 위험요인을 구별해야 한다.

또한 영아의 발달은 보호자와의 상호작용 및 양육환경과도 관련되므로, 보호자의 돌봄 참여와 발달 촉진 활동을 함께 사정하는 것이 중요하다.

아동의 성장과 발달을 평가할 때에는 단일 검사 결과나 특정 행동만으로 간호진단을 확정하지 않고, 연령과 발달 단계, 성장 및 발달의 변화 양상, 기저질환과 환경적 요인을 종합적으로 고려해야 한다.

 

이러한 자료를 종합하여 신체적 성장의 문제인지, 전반적인 발달의 문제인지, 영아의 운동기능 또는 신경발달 조직화의 문제인지, 빨기-삼키기 반응의 문제인지 구별하고 적절한 간호진단을 선정해야 한다.

 

 
 

참고문헌

Herdman, T. H., Kamitsuru, S., & Lopes, C. T. (Eds.). (2024). NANDA International nursing diagnoses: Definitions and classification, 2024–2026 (13th ed.). Thieme Medical Publishers.

※ 본 글은 NANDA-I 분류체계를 참고하여 작성한 독자적인 학습 해설이며, 공식 진단 정의와 진단지표를 재수록하지 않는다. 한국어 진단명은 국내 공식 번역판과 다를 수 있으므로 정확한 표기는 해당 판본을 확인해야 한다.

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